登録講習（5問免除）データ確認フォーム

修了証にはこのお名前が記載されますので正確にお願いします。

修了証にはこのフリガナが記載されますので正確にお願いします。

修了証にはこの生年月日が記載されますので正確にご入力願います。

例）123-4567
※半角数字でご入力下さい。

公的証明書に記載されている住所を記載して下さい。
ご本人確認ができない場合、失格になることがあります。

ご住所と違う場合はご入力願います。
例）123-4567
※半角数字でご入力下さい。

配送先が別の住所の場合はご入力をお願いします。
建物の部屋番号まで正確に入力して下さい。
また勤務先配送の場合は、必ず会社名をご入力願います。
入力住所が未完全、不在票の未確認の場合の再送は、着払いと致します。
公的証明書と住所の相違があっても特に問題ありません。

不備等がない限り、ご連絡は致しませんが、念のため日常使用する携帯番号を記載して下さい。
例）000-0000-0000

（メールアドレス再入力）

現在、ご勤務されている宅建業者名を必ずご入力下さい。
講習当日、勤務先の宅建業者従業者証明書が必要になります。

お申込み済の2日間講習の1日目の日付をご入力下さい。1日コースの方はその講習日をご入力願います。日付を間違えると、座席確保ができない場合があります。